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陰陽失調的營養學
Jo Jo 汪棗兒(「週六品味圈」Sat 9am, AM1470)說話嬌滴滴,笑起來眼睛瞇成一線,一派開心少女模樣,我還以為是本台的後浪小朋友,但原來她是加拿大的註冊營養師 Canadian Registered Dietitian,更是加國少數能得此認證的華人之一,真是有眼不識泰山。
Jo Jo Wang ("Lifestyle Reunion", Sat 9am, AM1470) is a Registered Dietitian in Canada, specialing in hospitalized patients' nutritional management. Everybody knows how to eat and drink, but for patients of severe illness, eating can be a matter of life and death.
在香港土生土長的 Jo Jo 是家中獨女,16 歲出國留學,在多倫多讀中學時跟學校的 counselor 商討報考大學事宜。因為沒甚麼特別想讀的學科,但對食物非常有興趣,counselor 於是提議:「你化學成績好,可以考慮讀 food science 或 nutrition,前者是食物處理(進食前);後者則針對食物進入人體後的功能和影響(進食後),兩者都和食物有關,但後者要求更多的醫護知識。」Jo Jo 於是聽取 counselor 意見,考入 University of Western Ontario 修讀營養學。
營養學是較為冷門的學科,全國只有少數大學有此學系,而四年的學制中,學生除了修讀生物和化學,還要做很多和食物有關的研究,Jo Jo 畢業時的習作就是研究 -「如果焗製麵包時以黃豆粉(soy flour)來取代部份麵粉,最高可以加到甚麼份量而不會影響麵包的鬆軟度」,是不是聽起來已經非常有趣?
同樣有趣的,是讀營養學的男女比例。Jo Jo 讀書時的男女比例是 0:40,亦即全班四十人,清一色女將。而在 BC 省的註冊營養師名單中,男性亦少於 10%。咦?這個學系雖然營養均衡,但似乎有點陰陽失調 ...
「這可能跟學系的名稱有關,在很多大學,營養學不叫 Nutrition 而叫 Human Ecology 或 Home Economics ...」
噢,難怪男孩子不喜歡,Home economics ... 趕客,趕客。
Jo Jo 所讀的 University of Western Ontario,位於 London 巿,是加拿大的十大名校之一。 | Jo Jo 在大學主修老人營養管理,因為覺得老人常被忽視。 |
由老人院到 ICU
很多人都可以自稱為營養師,重點是「註冊」兩個字。
要成為註冊營養師,相關學系的畢業生必須在畢業後三年內找到 internship 的機會,在 Jo Jo 的學校,40 名學生只有 10 個實習名額,競爭非常激烈。
Jo Jo 非常幸運,剛畢業即獲選為 intern,而因為她主修的是老人營養管理,於是來到溫哥華,在一年的時間內被派往不同的老人院和醫院實習。實習期滿,Jo Jo 獲其中一間實習機構 Langley Memorial Hospital 聘用,在其醫院及附屬老人院任職全科營養師,工作了接近十年。現在 Jo Jo 在 Burnaby Hospital 工作,負責「深切治療部」(ICU)和「心率觀察科」的營養管理,包括插喉(tube feed)的處方和劑量。
飲食是人類本能,但從醫學角度管理飲食和營養,卻是另一碼子事。
在醫院內負責 ICU 營養管理的 Jo Jo,每天早上 9am 和其他醫生和藥劑師巡房,討論每位病人的病情進展,之後處方屬下病人的餐單和劑量。下午則和病人及家屬見面,聽取意見並教他們病後的飲食調理。 |
「每種疾病或不同的身體狀況都有相對的飲食守則,例如一個病人剛做完手術,我們不能讓他吃太多,因為他可能已連續多天沒有進食,一下子吃太多會影響他的心跳和身體內的化學平衡,所以我們會慢慢加添食物的份量;相反的,有些孕婦因為嘔吐而不想進食,我們便要嘗試不同餐單,因為缺乏營養會影響胎兒的發育。至於每個病人有不同的宗教、飲食習慣和 food allergy,我們也必須留意。」
是不是醫院的食物真的比較難吃?
「唔,不能說難吃,只是看起來不太 appealing,加上生病的人心情不好,難免影響食慾。其實我們做過實驗,給醫院的食物換個漂亮的 setting,熱呼呼的奉上,吃的人立刻完全改觀。」
減肥餐單
內容有商量,賣相要漂亮,豈止食物,我們對外型的要求何嘗不是?
作為註冊營養師,Jo Jo 常被朋友要求開減肥餐單。現在坊間流行的各種瘦身排毒、溶脂灌腸、全肉、全素、全 raw、全發酵、三天減五磅、五天減十磅等等的減肥餐單,Jo Jo 有何看法?
「健康的人消化良好,偶爾嘗試不同餐單作短暫的比較,其實無傷太雅。但有慢性病的病人,或健康稍差的朋友,對飲食的選擇就要比較理性。我們有時也會收到病人投訴,說我們註冊營養師保守,不肯為他們想些 short cut 去減肥,但我們有專業操守,沒有足夠的科學根據,我們不會鼓勵病人貿然嘗試。」
在醫院工作將食物當科學的 Jo Jo,工餘有一個完全相反的興趣,她喜歡做蛋糕,不但設計和味道達專業水準,在網上行銷更供不應求。3 月 30 日,有營甜姐兒,我們會讓大家開開眼界,看看她別出心裁的「海鮮肥牛火鍋生日蛋糕」。
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