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[有片] Stroke 中風急救緊記口訣 F. A. S. T. 亂服安宮牛黃丸或更危險

2018-12-07 (星期五)

被很多人認為是「救命仙丹」的宮廷藥物安宮牛黃丸，具有清熱解毒和鎮驚開竅的作用，在民間一直被奉為中風急救的「神藥」。「如果家裡忽然有人中風了，安宮牛黃丸是救命的藥哦！」，這種說法在不少「老友記」之間交口相傳，而安宮牛黃丸也成為了家中常備的救命藥。但香港中文大學中醫學理學碩士暨註冊中醫師呂兆陞說，「不是一見到有人中風，就塞一粒安宮牛黃丸給他服用，這是很危險的，如果不了解病人的情況，很有可能會吃錯藥，令病情更糟糕。」所以一但家人有人中風，家人應該做的是第一時間撥打急救電話 911，盡快將病人送往醫院救治，同時讓病人平躺，切勿胡亂吃藥。

From the moment a person starts to experience stroke symptoms, the clock starts ticking. Every minute that passes can make a difference in how well their brain, arms, legs, speech or thinking ability recover. F.A.S.T. is an easy way to remember and identify the most common symptoms of a stroke. The acronym stands for Facial drooping, Arm weakness, Speech difficulties and Time to call emergency services. Call 9-1-1 immediately if you observe any of these symptoms. Do not take medication without consulting a doctor.

呂兆陞補充，市面上安宮牛黃丸的配方不單品牌和品牌之間有出入，跟古方也不同。「安宮牛黃丸本是古方藥物，是出自《溫病條辨》，但我們現在買到的不一定是古方，方劑組成和古方有很大的出入，所以買的時候要很小心。就算是老字號同仁堂，它也跟不了古方，因為古方要用到犀牛角，犀牛是受保護動物，所以現在一般會用水牛角和羚羊角代替。」

廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科主任中藥師曾惠芳肯定地說，安宮牛黃丸沒有預防中風的作用，只能緩解中風的症狀。安宮牛黃丸含有雄黃和朱砂，均為有毒藥物，不能隨便服用。

古方裡用的藥物如犀牛角，在現今的法例是不容許使用的，所以現在的方劑都不可能跟古方一樣，效果也有很大的差別。

至於從西醫的角度來看，中風馬上服用安宮牛黃丸也有風險，在急診科的廣州市第一人民醫院主治醫師王西富認為，中風患者往往昏迷，昏迷了的人不應食餵他們任何東西，包括水，這是醫學界共識（無論中西醫）。因為昏迷後失去意識，喪失吞咽、咳嗽的能力，餵食任何東西都可能發生誤吸，造成氣道更危險的情況，嚴重者更有可能致患者於死地。

暨南大學附屬第一醫院副院長兼腦血管病中心主任徐安定教授也解釋說，中風病人到醫院後可能需要做緊急手術，手術需要麻醉，一般麻醉要求手術前幾個小時內不要吃任何東西，因為有可能出現嘔吐的情況。

至於服用安宮牛黃丸可以預防中風一事，其實沒此必要。要預防中風發生，更重要的是治療原發病，如對高血壓、高脂血症、冠心病、心房纖顫、心功能不全、糖尿病等進行積極治療，絕對不能擅自長期服用安宮牛黃丸。

另外，牢記一個很簡單的「FAST」口訣，就能讓一般人都能辨認出腦中風的早期症狀，並能在黃金期（即病發後的 3 至 6 小時）內盡早接受治療。

「FAST」是 4 個英文字的縮寫，代表四個評估項目，同時也內含「迅速」的意思，原先是美國辛辛那提州到院前救護系統評估病患是否達到腦中風的指標，由於簡易實用，現為世界各地所採用。翻譯成中文的記憶口訣，「FAST」代表著微笑、手舉高、說說話、搶時間，逐一介紹如下：

- F 代表 Face（臉部特徵）：請病患露齒微笑，觀察臉部表情是否有不對稱，或出現嘴角歪斜現象，若有即可能是腦中風。

- A 代表 Arm（手臂力量）：請病患雙手平舉，維持約 10 秒，觀察手臂是否無力，或出現單側手臂下垂現象，若有即可能是腦中風。

- S 代表 Speak（說話表達）：請病患說一句簡單的話，或回答你的問題，若出現口齒不清或無法表達的現象，即可能是腦中風。

- T 代表 Time（搶時間）：在懷疑病患有中風症狀後，要儘快確定發病時間，並迅速將病患送往急診室治療。

季節交替之際，天氣冷暖不定，正是腦中風的高風險期！尤其 45 歲以上的男性和 55 歲以上的女性，是腦中風的高危險族群，醫師提醒大家務必熟記 3 大急性中風症狀（單側手腳無力、臉部表情不對稱、講話含糊），有這樣的症狀須馬上送醫急救。

中風病人多患有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、心律不整等慢性疾病，而且不愛運動，不健康飲食又或吸菸喝酒。保持良好生活習慣，是預防腦中風的最佳方法，三高患者更要按時服藥。

如果感到身體不適，最好的方法就是看醫生或者打 911 求助；到藥房購買並服用中西成藥之前，亦最好先向家庭醫生查詢。



＜資料來源 Source：蘋果生活 ｜人民網 ｜ 今周刊＞


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